[SKIP TO CZECH VERSION - PŘESKOČIT NA ČESKOU VERZI](wiki:/s/resolutions/wiki/page/view?title=CAMbrella+-+A+pan-European+research+network+for+Complementary+and+Alternative+Medicine+CAM+-+2010-2012#czech "CAMbrella - A pan-European research network for Complementary and Alternative Medicine CAM - 2010-2012") #### **1. About CAMBRELLA** *Since the late 1990s, European institutions have reflected the increasing use of CAM and the resulting need to institutionalize these methods. The first step was the very general but favourable resolution by the European Parliament in 1997 and the subsequent resolution from the Council of Europe in 1999.* *From **2010 to 2012**, with the financial support of the **European Commission**, an international project on complementary and alternative medicine was carried out. It was funded under the EU's 7th Framework Programme for Research and Technological Development. This extensive survey called **CAMBRELLA*** \[1\] *has brought forth concrete information about the CAM situation in the EU Member States and cleared a path for further development towards this diverse non-medical healthcare sector being coordinated and institutionalized in Europe.* *A Europe-wide scientific research network for complementary and alternative medicine was created within the CAMbrella project. It consists of **16 partner institutions from 12 European countries**: Spain, Germany, Denmark, Great Britain, Hungary, France, Romania, Sweden, Italy, Switzerland, Norway, and Austria. This team of scientists was tasked with **assessing the CAM situation in Europe and providing recommendations for the possibility of including CAM in the established EU healthcare systems**.* | “Work Package” | Research task | Location | | -------------- | ------------- | -------- | | WP 1 | **Terminology and definitions of CAM methods** | University of Zurich, UZH | | WP 2 | **Legal status and regulations** | University of Tromsø, NAFKAM | | WP 3 | **Needs and attitudes of citizens** | University of Southern Denmark, SDU | | WP 4 | **CAM use – the patients' perspective** | University of Southampton | | WP 5 | **CAM use – the providers' perspective** | University of Bern, UNIBE | | WP 6 | **The global perspective** | Karolinska Institute, KI | | WP 7 | **The Roadmap for CAM research in Europe** | University Medical Center Berlin, Charité | | WP 8 | **Communication and dissemination** | Österreichische Gesellschaft für Arbeitsmedizin, GAMED, Vienna | Table 3 – **Structure of CAMbrella** – *work packages, their research task and main investigators. Author of the table* – KoS. Source: CAMBRELLA. *CAMbrella (GA No. 241951) Final Report, Reporting period: 01/01/2010 – 31/12/2012, Publishable summary* \[online\]. [https://cordis.europa.eu/project/id/241951/reporting](https://cordis.europa.eu/project/id/241951/reporting) [https://cam-europe.eu/library-cam/cambrella-research-reports/](https://cam-europe.eu/library-cam/cambrella-research-reports/) #### **2. Results of CAMBRELLA** The project ran from 2010 to 2012. The CAMbrella research team’s \[2\] *findings are fully consistent with WHO documents and can be summarized as follows:* **`1. High popularity of CAM among EU patients`** “…utilisation of specific methods such as acupuncture, homeopathy, (…) has increased exponentially in Western industrialised nations over the last 25 years.” “Citizens in the EU wish to have access to increased and diverse CAM provision.” “Citizens express a wish for more support and acknowledgement regarding their CAM use.” “Citizens need easily accessible and trustworthy information…” **`2. High number of CAM providers in Europe`** “CAM provision in the EU27+12 is maintained by more than 150,000 registered medical doctors (MDs) with additional CAM certification and more than 180,000 registered and certified non-medical CAM practitioners. This suggests up to 65 CAM providers (35 nonmedical practitioners and 30 physicians) per 100,000 inhabitants, compared to the EU figures of 95 general medical practitioners per 100,000 inhabitants.” **`3. Inconsistencies in legislations and terminology within the EU`** “The organisation and regulation of health care is a national responsibility within the European Union. There is no common approach to the regulation of CAM practice in Europe.” “The status of complementary and alternative medicine (CAM) in Europe is characterised by enormous heterogeneity in all aspects, including the terminology used, the methods provided, the prevalence, as well as the national legal status and regulation.” **`4. A lack of reliable CAM research in Europe, especially in the new member states`** “CAM is a neglected area of research…” “European research in the field of CAM is limited and our knowledge about CAM is very poor.” “Scientific bias hampers the free exchange of ideas, concepts, treatment techniques and comparison of clinical outcomes.” **`5. A lack of public financial support`** “There is almost no significant investment in any EU country in a CAM research structure or strategy.” “Compared to other regions such as North America, Asia and Australia the level of investment in CAM is low in Europe.” “Europe lags well behind other regions such as North America, Asia and Australia in terms of the level of investment in CAM research and the integration of research results into health policy and health regulation.” #### **3. Recommendations Based on CAMBRELLA** *The CAMbrella research team’s **recommendations for health policy makers** at both European and national levels are, again, in line with the WHO recommendations:* 1. ***Perform high-quality research on the*** *therapeutic effects of CAM, with an emphasis on the most widespread health problems of Europeans.* 2. *Quantify the **possible economic benefits** of using CAM within European healthcare.* 3. *Evaluate the possible models for **integrating CAM into healthcare systems**, including providing training and certifications.* 4. ***Create a pan-European approach to CAM***, including **financial support** for R&D within this sector. *The proposal was substantiated by, among other things, the following arguments:* 1. *Due to the **popularity** of CAM in the EU, it is necessary to obtain and provide patients with **reliable information on the effectiveness and safety** of CAM methods and the quality of their providers. It is also necessary to ensure predictable conditions for the use and provision of CAM for patients and practitioners moving across EU countries.* 2. *European healthcare systems face a **crisis linked to the demographic developments** in Europe – an ageing population, **chronic diseases and cancer**. CAM can potentially provide solutions to preventing, treating and rehabiliting these diseases.* 3. *In comparison to other countries, **CAM research and the potential health benefits** for European citizens **are underestimated and underfunded in Europe**.* > ##### “**Recommendations for Policy Makers – CAMbrella calls on** > > **the Members of the European Parliament, the European Commission, and the national health and research policy makers:** > > to develop and implement a coherent CAM research strategy based on the findings of the CAMbrella project, especially the “roadmap”, which aims to > > * establish a European–wide approach to assess the prevalence of use of core CAM treatment disciplines > * identify the citizens’ access to and preferences for CAM provision as well as their perspectives on education, training and practice of CAM providers > * identify the most promising CAM treatment options for the most prevalent health conditions in Europe (chronic diseases like cancer, diabetes, musculoskeletal problems, obesity, and many others in an ageing population) with a clear emphasis on concurrent evaluation of CAM as an additional or alternative treatment strategy in real–world settings > * quantify the economic effects of CAM in European healthcare > * give clear guidance on CAM safety issues > * research and evaluate different models of CAM healthcare integration into routine care programmes > * address the diversity of training, education, regulation and provision of CAM across Europe > * collect and disseminate valuable CAM research findings for the European citizens and CAM providers and the scientific community > * foster the pan–European collaboration between CAM researchers by financially support of academic exchange and improve European CAM research capability by establishing career opportunities for excellent researchers in the field of CAM.” \[3\] *Based on the CAMbrella project, a CAMbrella output document was approved on 26 September, 2012* – **A research roadmap for complementary and alternative medicine what we need to know by 2020** \[4\]*. Its most important suggestions are summarized below:* “`Our vision for 2020 is that there is an evidence base that enables European citizens to make informed decisions about CAM, both positive and negative.` This roadmap proposes a strategic research agenda for the field of CAM designed to address future European health care challenges.” \[5\] ***Six basic research areas*** *have* *been proposed* \[6\]*:* 1. *Research into the prevalence of CAM in Europe (i.e., how Europeans use CAM).* 2. *Research into differences regarding citizens’ attitudes and needs towards CAM.* 3. *Research into safety of CAM.* 4. *Research into the comparative effectiveness of CAM (i.e., determine when CAM is a sensible alternative).* 5. *Research into effects of context and meaning.* 6. *Research into different models of CAM health care integration.* *Other suggestions:* “We propose `that the EU actively supports an EU-wide strategic approach` that facilitates the development of CAM research. This could be achieved in the first instance through `funding a European CAM coordinating research office`…” \[7\] “With the aim to develop sustainability`as second step, a European Centre for CAM should be established`that takes over the monitoring and further development of a coordinated research strategy for CAM…” \[8\] *It is necessary to emphasize that the document* **`A research roadmap for complementary and alternative medicine what we need to know by 2020`** ***is only a strategy recommended by the CAMbrella research team to the European Union. The European Commission has not yet issued a binding resolution based on the conclusions from this research***. However, meetings are currently being held with both medical and non-medical CAM associations, in the European Commission and the European Parliament. The subject matter is being discussed with increasing frequency. Reports from some of the meetings are included in the following parts of the publication. *The pan-European research network CAMBRELLA continues to promote this idea throughout the EU. It mediates communication between involved parties (patients, CAM providers, representatives of conventional medicine, funding institutions, etc.) and **presents its findings at conferences and in the European media**.* *George Lewith is one of those who actively presents the CAMbrella project’s findings and the research team's recommendations to the public. **George Lewith is a professor of medical research at Southampton University, England** and one of the researchers involved in the CAMbrella project.* *Here are some excerpts from his* article `Why we need to research the use of complementary medicine`\[9\] ***published in one of Britain's most prestigious periodicals – The Guardian – in 2012***. In his article, professor Lewith highlights the urgent need for a strategic **pan-European approach to CAM** in order to ensure its quality and its equal accessibility to all European citizens. However, it seems that there are still **enormous differences between EU states regarding their approaches to CAM** : “The UK has one of the most organised approaches to registration and regulation for non-medically qualified practitioners who provide most of these clinical interventions. `In the rest of the EU, particularly in Germany and France, these treatments are almost always part of medical practice in both the community and in hospitals.`”\[10\] “`The lack of good quality research, indeed its total absence in some of the new EU members in eastern Europe countries, is a major problem.`”\[11\] *At the same time, Lewith draws attention to the fact that, in comparison to other countries, this sector suffers from a lack of financing throughout the EU:* “`While the United States, China, Australia and India have a clear, government-funded and strategic approach to CAM research`, this is not the case within the EU. CAM is a neglected area of research with little academic support and it needs active encouragement.”\[12\] “In order to achieve these objectives, `an EU research office for CAM should be established`. We need to grasp every opportunity to improve and develop our healthcare resources, while supporting and improving approaches to self-care especially for chronic long-term problems that can consume vast resources in ageing populations.”\[13\] *On March 5,* ***2013***, *prof. George Lewith introduced the CAMbrella project at a conference in the* ***UK House of Commons*** *organized by the UK Parliamentary Group on Integrated Healthcare.*  Figure 14 – ***Output of the pan-European CAMbrella project***: findings on the CAM situation in the EU, recommendations for health policy makers (both at the national and European level) and the most important arguments. Author of the graphic and translation – KoS. Source: CAMBRELLA. *CAMbrella (GA No. 241951) Final Report, Reporting period: 01/01/2010 – 31/12/2012, Publishable summary* \[online\]. [http://cordis.europa.eu/result/rcn/57185_en.html](http://cordis.europa.eu/result/rcn/57185_en.html); [www.cambrella.eu](http://www.cambrella.eu) --- \[1\] Project website: [www.cambrella.eu](http://www.cambrella.eu) \[2\] CAMBRELLA. *CAMbrella (GA No. 241951) Final Report, Reporting period: 01/01/2010 – 31/12/2012, Publishable summary* \[online\]. \[cit. 2016-06-30\]. Available from: [https://cordis.europa.eu/project/id/241951/reporting](https://cordis.europa.eu/project/id/241951/reporting); [www.cambrella.eu](http://www.cambrella.eu); [https://cam-europe.eu/library-cam/cambrella-research-reports](https://cam-europe.eu/library-cam/cambrella-research-reports) \[3\] CAMBRELLA. *European Policy Brief* – *The Roadmap for European CAM Research* \[online\]. 2012, p. 12 \[cit. 2016-06-01\]. Available from: [http://www.forewards.eu/app/download/8360376/Roadmap_for_CAM_Research.pdf](http://www.forewards.eu/app/download/8360376/Roadmap_for_CAM_Research.pdf). \[4\] FISCHER, F., LEWITH, G., WITT, C.M. et al. A research roadmap for complementary and alternative medicine what we need to know by 2020. *Forsch Komplementmed* \[online\]. 2014; 21(2):e116. doi: 10.1159/000360744. Epub 2014 Mar 24. \[cit. 2015-08-31\]. Available from: [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24851850](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24851850) . \[5\] Ibid. \[6\] Ibid. \[7\] Ibid. \[8\] Ibid. \[9\] LEWITH, George. Why we need to research the use of complementary medicine. *The Guardian* \[online\]. 29. 11. 2012. \[cit. 2015-06-07\]. Available from: [https://www.theguardian.com/healthcare-network/2012/nov/29/complementary-alternative-medicine-research-regulation](https://www.theguardian.com/healthcare-network/2012/nov/29/complementary-alternative-medicine-research-regulation) \[10\] Ibid. \[11\] Ibid. \[12\] Ibid. \[13\] Ibid. --- ## Czech :czech_republic: ### **CAMbrella - celoevropský výzkumný projekt financovaný Evropskou komisí** #### **1. O projektu CAMbrella** *Evropské instituce vzrůstající využívání TCIM a z něho vyplývající potřebu tyto metody institucionálně uchopit začaly reflektovat od konce 90. let. Prvním krokem bylo sice velice obecné, ale již vstřícné usnesení Evropského parlamentu z roku 1997 a následné usnesení Rady Evropy z roku 1999.* *V letech **2010–2012** pak za finanční podpory **Evropské komise** proběhl mezinárodní projekt věnovaný problematice komplementární a alternativní medicíny. Projekt byl financován v rámci 7. rámcového programu EU pro výzkum a technologický rozvoj. Tento rozsáhlý průzkum s názvem **CAMBRELLA*** \[1\] *přinesl již zcela konkrétní informace o situaci TCIM v členských státech EU a otevřel tak cestu k dalšímu vývoji směřujícímu k budoucí koordinované institucionalizaci této různorodé sféry mimomedicínské zdravotní péče v Evropě.* *V rámci projektu CAMbrella vznikla celoevropská vědecká výzkumná síť pro komplementární a alternativní medicínu tvořená **16 partnerskými institucemi z 12 evropských zemí**: ze Španělska, Německa, Dánska, Velké Británie, Maďarska, Francie, Rumunska, Švédska, Itálie, Švýcarska, Norska a Rakouska. Tento tým vědeckých pracovníků měl za úkol **posoudit situaci TCIM v Evropě a předložit doporučení pro případné začlenění TCIM do zavedeného systému zdravotní péče v EU**.* | Pracovní balíček(„Work Package“) | Výzkumný úkol | Pracoviště | | -------------------------------- | ------------- | ---------- | | WP 1 | **Úvod do terminologie CAM a definice** | Curyšská univerzita (University of Zurich, UZH) | | WP 2 | **Právní postavení a regulace CAM v Evropě** | Univerzita v Tromsø (University of Tromsø, NAFKAM) | | WP 3 | **Potřeby a postoje občanů k CAM** | Univerzita jižního Dánska (University of Southern Denmark, SDU) | | WP 4 | **Využití CAM v Evropě – perspektiva pacientů** | Southamptonská univerzita, UK (University of Southampton) | | WP 5 | **Využití CAM v Evropě – perspektiva praktiků** | Bernská univerzita (University of Bern, UNIBE) | | WP 6 | **Globální perspektiva** | Institut Karolinska (Karolinska Institute, KI) | | WP 7 | **Pracovní plán pro výzkum CAM v Evropě** | Lékařská fakulta Charité v Berlíně (University Medical Center Berlin, Charité) | | WP 8 | **Komunikace a šíření informací** | Rakouská společnost pro pracovní lékařství (Österreichische Gesellschaft für Arbeitsmedizin, GAMED), Vídeň | Tab. 3 – ***Struktura projektu CAMbrella*** *– pracovní balíčky, jejich výzkumný úkol a hlavní řešitelé. Autor tabulky a překlad – KoS.* Zdroj: CAMBRELLA. *CAMbrella (GA No. 241951) Final Report, Reporting period: 01/01/2010 – 31/12/2012, Publishable summary* \[online\]. [https://cordis.europa.eu/project/id/241951/reporting](https://cordis.europa.eu/project/id/241951/reporting) [https://cam-europe.eu/library-cam/cambrella-research-reports/](https://cam-europe.eu/library-cam/cambrella-research-reports/) **2. Výsledky výzkumného projektu CAMBRELLA** *Průzkum probíhal v letech **2010 až 2012. Zjištění, ke kterým dospěl výzkumný tým CAMbrelly*** \[2\]*, jsou zcela v souladu s dokumenty vydanými WHO a lze je shrnout v následujících bodech:* **`1. Vysoká popularita TCIM mezi pacienty EU`** „…užívání specifických metod, jako akupunktura, homeopatie, (…) se za posledních 25 let ve vyspělých západních zemích exponenciálně navýšilo.“ „Občané EU si přejí mít přístup k rozšířenému a různorodému poskytování služeb CAM.“ „Občané vyjadřují přání podpory a uznání pro jejich užívání CAM.“ „Občané potřebují lehce přístupné a důvěryhodné informace…“ **`2. Vysoký počet poskytovatelů TCIM v Evropě`** „V 27 zemích EU + 12 dalších zemích je poskytování CAM zajištěno více než 150 000 registrovanými lékaři s dodatečnou certifikací v CAM a více než 180 000 registrovanými a certifikovanými nelékařskými praktiky CAM. To představuje až 65 poskytovatelů CAM (35 nelékařských praktiků a 30 lékařů) na 100 000 obyvatel, ve srovnání s počtem 95 praktických lékařů na 100 000 obyvatel v EU.“ **`3. Terminologická a právní nejednotnost v rámci EU`** „Organizace a regulace zdravotní péče je v rámci Evropské unie národní zodpovědností. Neexistuje společný přístup k regulaci praxe CAM v Evropě.“ „Stav komplementární a alternativní medicíny (CAM) v Evropě se vyznačuje enormní různorodostí ve všech aspektech včetně používané terminologie, používaných metod, prevalence, stejně jako různorodým právním statusem a regulací uvnitř jednotlivých států.“ **`4. Nedostatek spolehlivých výzkumů TCIM v Evropě, zvláště v nových státech EU`** „CAM je zanedbaná oblast výzkumu,…“ „Evropský výzkum v oblasti CAM je omezený a naše znalosti o CAM jsou velmi skromné.“ „Vědecká předpojatost brání svobodné výměně myšlenek, konceptů, léčebných technik a porovnávání klinických výsledků.“ **`5. Nedostatek veřejné finanční podpory`** „V žádné ze zemí EU se prakticky nevyskytuje žádná významná investice do výzkumné struktury nebo strategie CAM.“ „Ve srovnání s jinými regiony, jako jsou Severní Amerika, Asie a Austrálie, je úroveň investic do CAM v Evropě nízká.“ „Pokud jde o úroveň investic do výzkumu CAM a integraci výsledků výzkumu do zdravotní politiky a zdravotnických předpisů, Evropa výrazně zaostává za ostatními regiony jako Severní Amerika, Asie a Austrálie.“ #### **3. Doporučení na základě projektu CAMBRELLA** ***Doporučení*** *výzkumného týmu CAMbrelly **pro tvůrce zdravotní politiky** na evropské i národní úrovni jsou opět ve shodě s doporučeními WHO:* 1. ***Provést kvalitní výzkum*** *léčebných účinků TCIM s důrazem na nejrozšířenější zdravotní obtíže Evropanů.* 2. *Kvantifikovat **možné ekonomické výhody** využití TCIM v evropském zdravotnictví.* 3. *Vyhodnotit možné modely **začlenění TCIM do systémů zdravotní péče**, včetně odborné přípravy a certifikace poskytovatelů.* 4. *V**ytvořit celoevropský přístup k TCIM**, zahrnující i **finanční podporu** výzkumu a vývoje v tomto sektoru.* *Návrh byl zdůvodněn mimo jiné i následujícími **argumenty**:* 1. *Vzhledem k **oblíbenosti** TCIM v EU je nutné získat a poskytnout pacientům **spolehlivé informace o efektivitě a bezpečnosti** jednotlivých metod TCIM a o kvalitě jejich poskytovatelů. Je také třeba zajistit předvídatelné podmínky využívání a poskytování TCIM při pohybu pacientů a praktiků mezi státy EU.* 2. *Evropské systémy zdravotní péče čelí **krizi spojené s demografickým vývojem** v Evropě – stárnutí populace, **růst chronických onemocnění a rakoviny**. TCIM potenciálně může poskytnout řešení v prevenci, léčbě i rehabilitaci těchto nemocí.* 3. *Ve srovnání s mimoevropskými zeměmi je v Evropě výrazně **podceněn a nedostatečně financován výzkum TCIM a následné využití** jejího potenciálu pro zdraví obyvatel.* > ##### „**Doporučení pro tvůrce politiky – CAMBRELLA vyzývá** > > **poslance Evropského parlamentu, Evropskou komisi a tvůrce národních zdravotních a výzkumných politik, aby:** > > rozvinuli a implementovali strategii koherentního výzkumu CAM zakládající se na zjištěních projektu CAMbrella, zejména jejího pracovního plánu, jehož cílem je > > * vytvořit celoevropský přístup k posouzení prevalence užívání hlavních léčebných oborů CAM > * identifikovat dostupnost CAM pro občany a jejich preference v oblasti poskytování CAM, jakož i stanovisko občanů týkající se vzdělávání, odborné přípravy a praxe poskytovatelů CAM > * identifikovat nejslibnější léčebné možnosti CAM pro nejrozšířenější zdravotní potíže v Evropě (chronická onemocnění jako rakovina, cukrovka, muskuloskeletální obtíže, obezita a mnoho dalších potíží ve stárnoucí populaci) s jasným důrazem na současné vyhodnocení CAM, jakožto dodatečné nebo alternativní léčebné strategie v reálném prostředí > * kvantifikovat ekonomické efekty CAM v evropském zdravotnictví > * poskytnout jasné pokyny ohledně otázek bezpečnosti CAM > * zkoumat a hodnotit různé modely integrace CAM do běžných programů zdravotní péče > * řešit rozmanitost v oblasti odborné přípravy, vzdělávání, regulace a poskytování CAM napříč Evropou > * shromažďovat a rozšiřovat cenné poznatky výzkumu CAM pro evropské občany, poskytovatele CAM a vědeckou komunitu > * napomáhat celoevropské spolupráci mezi výzkumnými pracovníky CAM finančním podporováním akademické výměny a zlepšit výzkumné kapacity CAM vytvořením pracovních příležitostí pro špičkové výzkumné pracovníky v oblasti CAM.“ \[3\] *Na základě projektu CAMbrella pak byl sepsán a 26. září 2012 schválen výstupní dokument CAMbrelly, a to* **`Výzkumný plán pro komplementární a alternativní medicínu – co potřebujeme vědět do roku 2020`** \[4\]*, zde je shrnutí nejdůležitéjších návrhů:* „`Naší vizí pro rok 2020 je existence důkazní základny, která umožní evropským občanům činit jak pozitivní, tak negativní informovaná rozhodnutí v oblasti CAM.` Tento plán navrhuje strategický výzkumný program pro CAM s cílem řešit budoucí výzvy v evropské zdravotní péči.“ \[5\] *Bylo navrženo **6 základních oblastí výzkumu*** \[6\]*:* 1. *Výzkum prevalence CAM v Evropě (tzn. jak Evropané CAM využívají)* 2. *Zkoumání rozdílů týkajících se postojů a potřeb občanů vůči CAM.* 3. *Výzkum bezpečnosti CAM.* 4. *Výzkum srovnávací účinnosti (tzn. zjistit, kdy je CAM rozumnou volbou).* 5. *Výzkum účinku kontextu a významu.* 6. *Výzkum jednotlivých modelů, kde je CAM integrována do zdravotní péče.* *Další návrhy:* „Navrhujeme, `aby EU podpořila strategický celounijní přístup`, který usnadní rozvoj výzkumu CAM. Toho lze v prvé řadě dosáhnout `financováním úřadu pro koordinaci evropského výzkumu CAM`,…“ \[7\] „K rozvoji udržitelnosti `by jako druhý krok mělo být zřízeno`**`Evropské centrum pro CAM`**, které obstará dohled a další rozvoj koordinované výzkumné strategie pro CAM;…“ \[8\] *Je nutné zdůraznit, že dokument* `Výzkumný plán pro komplementární a alternativní medicínu – co potřebujeme vědět do roku 2020`*představuje **pouze strategii doporučenou Evropské unii výzkumným týmem CAMbrelly. Evropská komise na základě závěrů tohoto výzkumného projektu zatím nevydala závazné usnesení**. Ovšem v současné době probíhají setkání s lékařskými i nelékařskými asociacemi TCIM, jak v Evropské komisi, tak v Evropském parlamentu, kde je toto téma stále více diskutováno. Zprávy o některých z nich zařazujeme v dalších částech publikace.* *Celoevropská výzkumná síť CAMBRELLA dále pokračuje a snaží se napomoci prosadit tuto myšlenku v rámci EU. Zprostředkovává komunikaci mezi zúčastněnými stranami (pacienty, poskytovateli TCIM, zástupci konvenční medicíny, financujícími institucemi atd.) a **prezentuje zjištěné informace na konferencích i v evropských médiích**.* *Jedním z těch, kteří informace zjištěné v rámci projektu CAMbrella a doporučení výzkumného týmu aktivně prezentují veřejnosti, je **George Lewith, profesor zdravotnického výzkumu na Southamptonské univerzitě v Anglii**, jeden z výzkumných pracovníků podílejících se na projektu CAMbrella.* *Zde zařazujeme několik úryvků z jeho článku* **Proč je třeba zkoumat využití komplementární medicíny** \[9\], *který **vyšel v roce 2012 v jednom z nejprestižnějších britských periodik – v deníku The Guardian**. Profesor Lewith ve svém článku zdůrazňuje naléhavou potřebu **celoevropského strategického přístupu k TCIM** v zájmu zabezpečení kvality této péče a její rovné dostupnosti pro všechny evropské občany. Snahy vyvíjené v tomto směru ovšem podle něho narážejí na **enormní rozdíly mezi jednotlivými státy EU** v přístupu k TCIM:* „Spojené království disponuje jedním z nejvíce organizovaných přístupů k registraci a regulaci pro nelékařsky kvalifikované praktiky, kteří jsou poskytovateli většiny z těchto klinických intervencí. `Ve zbývajících zemích EU, zejména pokud jde o Německo a Francii, jsou tyto léčebné metody téměř vždy součástí lékařské praxe, a to jak na komunitní úrovni, tak v nemocnicích`.“ \[10\] „`Nedostatek kvalitního výzkumu, či dokonce jeho úplná absence v některých nových členských státech EU ve Východní Evropě, představuje hlavní problém.`“ \[11\] *Zároveň ovšem upozorňuje na podfinancovanost tohoto sektoru i v rámci celé EU, a to ve srovnání s mimoevropskými státy:* „`Zatímco ve Spojených státech, Číně, Austrálii a Indii mají jasný, vládou financovaný strategický přístup k výzkumu CAM, v rámci EU tomu tak není. CAM je zanedbanou oblastí výzkumu` s malou akademickou podporou a potřebuje aktivně povzbudit.“ \[12\] „Aby těchto cílů bylo dosaženo, `měl by být zřízen úřad EU pro výzkum CAM`. Musíme uchopit každou příležitost ke zlepšení a rozvoji našich zdrojů v oblasti zdravotní péče a zároveň podporovat a zlepšovat přístupy k sebepéči, a to především v oblasti chronických dlouhodobých problémů, které ve stárnoucích populacích mohou spotřebovávat ohromné množství prostředků.“ \[13\] *5. března **2013** prof. George Lewith představil projekt CAMbrella na konferenci **v Dolní sněmovně Parlamentu Spojeného království**, kterou pořádala britská Parlamentní skupina pro integrované zdravotnictví.*  Obr. 14 – ***Výstup celoevropského projektu CAMbrella***: zjištění o situaci TCIM v EU, doporučení pro tvůrce zdravotní politiky (na národní i celoevropské úrovni) a nejdůležitější argumenty. Autor schématu a překlad – KoS. Zdroj: CAMBRELLA. *CAMbrella (GA No. 241951) Final Report, Reporting period: 01/01/2010 – 31/12/2012, Publishable summary* \[online\]. [http://cordis.europa.eu/result/rcn/57185_en.html](http://cordis.europa.eu/result/rcn/57185_en.html); [www.cambrella.eu](http://www.cambrella.eu) --- \[1\] Webové stránky projektu: [www.cambrella.eu](http://www.cambrella.eu) \[2\] CAMBRELLA. *CAMbrella (GA No. 241951) Final Report, Reporting period: 01/01/2010 – 31/12/2012, Publishable summary* \[online\]. \[cit. 2016-06-30\]. Překlad – KoS. Dostupné z: [https://cordis.europa.eu/project/id/241951/reporting](https://cordis.europa.eu/project/id/241951/reporting); [www.cambrella.eu](http://www.cambrella.eu); [https://cam-europe.eu/library-cam/cambrella-research-reports](https://cam-europe.eu/library-cam/cambrella-research-reports) \[3\] CAMBRELLA. *European Policy Brief* – *The Roadmap for European CAM Research* \[online\]. 2012, str. 12 \[cit. 2016-06-01\]. Dostupné z: [http://www.forewards.eu/app/download/8360376/Roadmap_for_CAM_Research.pdf](http://www.forewards.eu/app/download/8360376/Roadmap_for_CAM_Research.pdf). Překlad – KoS. \[4\] FISCHER, F., LEWITH, G., WITT, C.M. et al. A research roadmap for complementary and alternative medicine what we need to know by 2020. *Forsch Komplementmed* \[online\]. 2014; 21(2):e116. doi: 10.1159/000360744. Epub 2014 Mar 24. \[cit. 2015-08-31\]. Dostupné z: [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24851850](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24851850) . Překlad – KoS. \[5\] Tamtéž. \[6\] Tamtéž. \[7\] Tamtéž. \[8\] Tamtéž. \[9\] LEWITH, George. Why we need to research the use of complementary medicine. *The Guardian* \[online\]. 29. 11. 2012. \[cit. 2015-06-07\]. Dostupné z: [https://www.theguardian.com/healthcare-network/2012/nov/29/complementary-alternative-medicine-research-regulation](https://www.theguardian.com/healthcare-network/2012/nov/29/complementary-alternative-medicine-research-regulation) \[10\] Tamtéž. \[11\] Tamtéž. \[12\] Tamtéž. \[13\] Tamtéž.